一位六旬老漢出現(xiàn)在急診診間,他說(shuō)話(huà)不利索,出現(xiàn)了口角歪斜和左側(cè)肢體偏癱,接診醫(yī)生第一時(shí)間判斷是中風(fēng)了。但當(dāng)問(wèn)起為什么發(fā)病好幾天才來(lái)看時(shí),老漢回答道:“我是出去散步后出現(xiàn)的癥狀,以為是中暑了,想著休息休息就能好,沒(méi)想到越來(lái)越重了。”
由于來(lái)診時(shí)已經(jīng)超過(guò)了靜脈溶栓治療的時(shí)間窗(發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)),老漢錯(cuò)過(guò)了腦梗死急性期血管再通的寶貴治療時(shí)間,住院治療后,他的病情得到了部分改善,留下的后遺癥還需要進(jìn)一步的康復(fù)鍛煉加以恢復(fù)。
阿姨買(mǎi)菜犯頭暈
及時(shí)就診把因?qū)?/p>
相比于老漢的粗心大意,這位阿姨謹(jǐn)慎得多。她外出買(mǎi)菜時(shí)犯了頭暈,癥狀持續(xù)不緩解,她也想過(guò)自己會(huì)不會(huì)是中暑了,但想到有高血壓、冠心病的病史,還是去醫(yī)院查一查保險(xiǎn)一些。
頭暈是一種常見(jiàn)癥狀,為幫助阿姨盡快找出病因,在醫(yī)生的建議下,阿姨做了頭核磁的檢查,在小腦半球發(fā)現(xiàn)了新發(fā)梗死病灶,最終阿姨在住院治療后,癥狀逐漸緩解。
眼花手麻腿發(fā)軟
問(wèn)題出在腦血管
一位年輕的打工人來(lái)到了急診,原來(lái),天熱出行,他在擁擠的地鐵上出現(xiàn)了眼前發(fā)黑、單側(cè)手麻、腿腳無(wú)力的癥狀,盡管持續(xù)了十分鐘左右癥狀自行緩解了,但他并沒(méi)有掉以輕心,在忙碌完一天的工作后前來(lái)檢查,幸運(yùn)的是,他沒(méi)有新發(fā)腦梗死,但是腦血管檢查卻提示多處腦血管?chē)?yán)重狹窄。
在炎熱天氣作用下,大量出汗導(dǎo)致水分流失、原本就狹窄的血管灌注進(jìn)一步減低,便出現(xiàn)了眼花手麻腿發(fā)軟的癥狀,又被稱(chēng)為短暫性腦缺血發(fā)作,是一種腦梗死前期的表現(xiàn)。目前,他正在接受藥物治療,遠(yuǎn)期將針對(duì)病變血管作進(jìn)一步開(kāi)通處理。
由此看來(lái),夏季防中暑,也要防中風(fēng)!廣大居民不僅要小心,中暑本身易誘發(fā)心腦血管疾病,更要避免誤把中暑當(dāng)成中風(fēng),延誤治療。
酷暑來(lái)臨,北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科提醒您,應(yīng)避免室內(nèi)外溫差過(guò)大,要及時(shí)補(bǔ)充水分、補(bǔ)充電解質(zhì),當(dāng)出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木無(wú)力、言語(yǔ)不清、口角歪斜時(shí),或頭暈癥狀持續(xù)不緩解時(shí),應(yīng)立即就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
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