缺鐵性貧血是由缺鐵引起的貧血，是孕期貧血的最主要類型�！吨袊�(guó)孕婦、育齡婦女鐵缺乏癥患病率調(diào)查》顯示，我國(guó)孕婦缺鐵性貧血 (iron deficiency anemia，IDA)患病率為 19.1%， 妊娠早、中、晚期 IDA 患病率分別為 9.6%、19.8% 和 33.8%，其發(fā)病主要原因主要是造血原料不足、鐵吸收功能障礙或慢性失血等。

　　其中，大部分孕婦患有缺鐵性貧血的都是由于造血原料不足，通俗來(lái)說(shuō)就是體內(nèi)缺鐵。所以，治療缺鐵性貧血的首要治療原則就是及時(shí)補(bǔ)鐵。

　　用什么藥?選擇適合孕婦的

　　《妊娠期鐵缺乏和缺鐵性貧血診治指南》指出，一旦儲(chǔ)存鐵耗盡 ，僅通過(guò)食物難以補(bǔ)充足夠的鐵，通常需要補(bǔ)充鐵劑，而口服補(bǔ)鐵有效、價(jià)廉且安全。指南建議，鐵缺乏和輕、中度貧血者以口服鐵劑治療為主，重度貧血者口服鐵劑或注射鐵劑治療，還可少量多次輸注濃縮紅細(xì)胞。

　　目前，口服補(bǔ)鐵藥物主要分為無(wú)機(jī)鐵和有機(jī)鐵。70年代無(wú)機(jī)鐵一統(tǒng)市場(chǎng);70年代后期有機(jī)鐵逐漸取代無(wú)機(jī)鐵;90年代生物鐵(天然卟啉類化合物及類似物，又稱血紅素鐵或卟啉鐵)從有機(jī)鐵中脫穎而出，成為第三代治療缺鐵性貧血藥物。瑞克生血寧就屬于一種類血紅素鐵，其結(jié)構(gòu)與血紅素極為相似，生物利用度高，對(duì)治療缺鐵性貧血療效顯著，且生殖毒理試驗(yàn)顯示無(wú)明顯毒副反應(yīng)，適合孕婦服用。

　　用量多少?因人而異

　　除了知道用什么藥，我們還得知道用法和用量。以瑞克生血寧片為例，一般建議直接口服，吞咽困難者可溶于水服用。用量方面，常規(guī)用量為輕度缺鐵性貧血患者一日2次、一次2片;中重度患者一日3次、一次2片;兒童患者一日3次、一次1片。30天為一療程。

　　此外，根據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)(2007版)》、《中國(guó)國(guó)家處方集(2010版)》關(guān)于妊娠期和哺乳期貧血防治原則和方法，針對(duì)孕產(chǎn)婦，瑞克生血寧片用法用量為：孕前3個(gè)月-孕16周，預(yù)防性給藥2片/次，2次/天;孕16周-孕38周強(qiáng)化給藥2片/次，3次/天;哺乳至產(chǎn)后6個(gè)月預(yù)防性給藥2片/次，2次/天。若確診為缺鐵性貧血，檢測(cè)血紅蛋白Hb<105g/L則建議按2片/次，3次/天服用，當(dāng)Hb恢復(fù)正常后按2片/次，2次/天繼續(xù)服用3-6個(gè)月，直到血清鐵蛋白維持在30-50μg/L停藥。

　　用藥注意事項(xiàng)

　　1.用藥劑量應(yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)囑，嚴(yán)禁擅自增加或減小服藥劑量。服藥期間，出現(xiàn)任何其他情況應(yīng)立即就醫(yī)。

　　2.藥品應(yīng)保存在密封、防潮的地方，避免藥物吸收空氣中的水分，從而水解失效。

　　3.服藥期間，可采用食療方式輔助治療�？啥嗍秤酶昏F食物，如紅肉、動(dòng)物肝臟、紫菜、黑木耳等，還可多食用富含維生素C的新鮮水果。

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