原標(biāo)題:育兒小課堂:剛?cè)肭锖⒆泳涂人陨狭?要不要吃藥關(guān)鍵看這1點
最近恰好是孩子們開學(xué)、入園的時間,想到家里的「神獸」終于歸籠了,家長們估計都會在心里暗暗舒一口氣。
但——
這也到了孩子們呼吸道疾病高發(fā)的秋天!
要是自家孩子咳嗽咳痰了,爸媽肯定得頭疼,尤其咳嗽咳痰這回事兒,眾說紛紜,甚至還有人說別給孩子吃止咳化痰藥的......
難道就眼睜睜看著孩子一直難受地咳著?到底要不要給孩子吃止咳化痰藥呢?
要回答這個問題,咱們還是得對孩子為什么咳嗽多一些了解。
秋天孩子容易咳嗽
可能跟這3個原因有關(guān)
為啥孩子一入秋、一開學(xué)就咳嗽上了?
主要是這3個原因——
➊入園、入學(xué)季容易高發(fā)呼吸道感染。有數(shù)據(jù)顯示,幼齡兒童平均每年感冒可達6~8次[1],從9月到次年4月是常說的感冒季節(jié),而9月正好也是開學(xué)季。甚至有的孩子可能每月都會得1次病毒感冒,而病毒感冒癥狀一般還會持續(xù)1~2周[2]。再加上一開學(xué),孩子們玩鬧在一起,呼吸道感染一下子就傳播開來了。
➋秋季是易過敏季節(jié),花粉刺激氣道或者引起過敏性鼻炎而造成的咳嗽也會更常見。
➌秋天溫度變化也大,再加上濕度低等因素,對孩子的免疫力來說也是一個挑戰(zhàn),都可能導(dǎo)致咳嗽的發(fā)生。
首先,要和爸媽們說明的是,其實咳嗽只是氣道的保護性反射,甚至是一種可以幫助孩子清除呼吸道分泌物、病原體、異物,還能防御呼吸道感染,保持呼吸功能的重要反射[3]。
簡單還原一下這個過程:當(dāng)孩子的氣道中出現(xiàn)了外來的化學(xué)物質(zhì)、機械刺激物和炎癥等「不速之客」時,負責(zé)門禁的咳嗽外周感受器就會發(fā)出警報,警報信號傳遞至大腦(延髓)咳嗽高級中樞,孩子就「不受控制」地咳嗽了[4]。
「痰」,又是怎么回事?
在孩子的氣道里,還有一層黏液保護層以及纖毛,當(dāng)這些纖毛定向協(xié)調(diào)擺動,將吸附了塵埃、微生物等臟東西的黏液推出后,這些黏液就成了我們所說的「痰」[3]。
生病的時候,黏膜纖毛功能不足以清除或者因疾病導(dǎo)致功能下降,過量的分泌物積聚在孩子氣道中,此時咳嗽,對于氣道清除變得至關(guān)重要,可以有效清除痰液[5]。
所以說,孩子咳嗽咳痰本身并不是疾病,更不是一件壞事[4]。
孩子咳嗽咳痰要不要吃藥?
關(guān)鍵還得看這1點
咳嗽咳痰雖然是孩子的身體在努力「戰(zhàn)斗」,但每次一咳起來家長們還是免不了緊張……
有的家長比較焦慮,一碰上孩子咳嗽就開始喂藥止咳;另一部分家長則覺得「是藥三分毒」,雖心疼孩子咳嗽卻遲遲不敢給藥。
盲目吃藥顯然是不對的,但一昧不給藥的方式也不可取,不僅孩子遭罪也可能會耽誤治療時機,尤其兒童咳嗽反射較弱,如果有大量痰液產(chǎn)生,容易在氣道內(nèi)引起阻塞,從而可能會增加低氧血癥、高碳酸血癥及更嚴(yán)重的呼吸衰竭等的發(fā)生風(fēng)險[3]。
所以,孩子如果咳得厲害了,爸媽首先應(yīng)該帶孩子就醫(yī),讓醫(yī)生判斷具體病因,積極針對病因進行治療[3],此時到底要不要吃藥,關(guān)鍵還得看孩子的狀態(tài):
如果孩子狀態(tài)好,輕微咳嗽不影響孩子日常生活和睡眠,不影響精神狀態(tài),可以考慮不用藥;
但如果孩子劇烈或頻繁的咳嗽咳痰、影響生活和學(xué)習(xí)時,應(yīng)及時就醫(yī),首要是明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮用藥。
想讓孩子咳得難受時舒服些
爸媽可以做好這3件事
通過物理方式緩解孩子咳嗽[6]
保持水分補充:給孩子維持充分的水分補充可能有助于稀釋分泌物,并舒緩呼吸道黏膜;
口服幫助止咳食物:如1歲以上孩子可嘗試口服蜂蜜;
鼻腔海鹽水噴洗鼻子:可暫時幫助孩子去除鼻腔鼻分泌物,改善黏液纖毛清除功能,并引起血管收縮從而減少鼻堵癥狀[6];
改善空氣濕度:可能對孩子有潛在的幫助,研究表明,人體生活的 相對濕度范圍約為40%~60%,有寶寶的家庭建議把濕度控制在55%~60%之間[7];
改善外部環(huán)境:遠離二手煙環(huán)境也可以減少對孩子氣道刺激。
關(guān)注孩子狀態(tài),遇到以下情況及時就醫(yī)[8]
在醫(yī)生指導(dǎo)下,選擇適合孩子的藥物幫助治療
當(dāng)孩子咳嗽,爸媽需要認真觀察和記錄孩子的咳嗽相關(guān)癥狀,留意咳嗽是否帶痰、伴有喘息等,以便就醫(yī)時提供給醫(yī)生充足的信息來輔助判斷孩子的病情。
孩子咳嗽的情況復(fù)雜,只有對癥下藥選對成分,才能幫助孩子緩解咳嗽咳痰癥狀,讓孩子舒服一些。
最后,還是要提醒家長朋友們不要自行給孩子用藥,用藥需遵醫(yī)囑。
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