育兒小課堂：生化妊娠是怎么回事？該如何應(yīng)對(duì)？
時(shí)間：2024-09-29 20:15 來源：祝秀英 責(zé)任編輯：沫朵
原標(biāo)題：育兒小課堂：生化妊娠是怎么回事？該如何應(yīng)對(duì)？
在門診，有人經(jīng)常會(huì)碰到這樣情況：
>早早孕試紙測(cè)出兩條杠明明中獎(jiǎng)了，結(jié)果，過幾天姨媽卻又來了。
>有的人查血HCG值出現(xiàn)短暫升高，接著又下降了。
這種情況通常我們臨床上說的一種特殊類型的早期妊娠丟失——生化妊娠。
什么是生化妊娠？
生化妊娠，顧名思義，是一種只能通過生物化學(xué)方法檢測(cè)到的妊娠。在這種情況下，胚胎已經(jīng)著床，分泌的β-HCG已進(jìn)入母體血液，并達(dá)到可以在尿液或血液中檢測(cè)出的水平。然而，之后由于某種原因，胚胎沒有能夠持續(xù)生長，就枯萎了，血中的β-HCG也隨之下降。
我們知道正常懷孕，精子和卵子結(jié)合發(fā)育成受精卵，大約受精后一周進(jìn)入子宮腔種植在子宮內(nèi)膜里，這個(gè)種植過程就是“著床”。胚胎著床后滋養(yǎng)細(xì)胞會(huì)分泌一種妊娠特有物質(zhì)——絨毛膜促性腺激素（HCG），并進(jìn)入母體血液中。我們可以通過抽血或者驗(yàn)?zāi)驒z測(cè)出來，幫助我們確定是否懷孕。
受精卵形成，并可在血液及尿中檢測(cè)出HCG，如果胚胎由于自身或母體原因不能正常生長，那么血中HCG值就會(huì)下降，通常B超下是監(jiān)測(cè)不到孕囊的，也無法確定胚胎著床部位，這種情況稱之為生化妊娠，又稱隱匿性流產(chǎn)或亞臨床流產(chǎn)。
如果胚胎生長發(fā)育良好，血HCG值升高翻倍良好，B超下看見宮腔內(nèi)孕囊，我們稱為臨床妊娠。
生化妊娠的原因有哪些？
1）受精卵有缺陷。一般認(rèn)為，生化妊娠多為胚胎質(zhì)量不好，胚胎染色體異常可能是導(dǎo)致生化妊娠的主要原因。
2）子宮因素。子宮發(fā)育不良、內(nèi)膜息肉、內(nèi)膜菲薄、宮腔粘連等也可能影響受精卵著床及生長。
3）內(nèi)分泌代謝因素。卵巢黃體功能不全使孕酮分泌不足、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥、高血糖、高血脂等。
4）免疫因素。包括同種免疫和自身免疫。同種免疫：機(jī)體把胚胎當(dāng)做外來物，不斷的產(chǎn)生排斥，導(dǎo)致流產(chǎn)。自身免疫：自身免疫功能紊亂形成疾病，多見抗磷脂綜合征、結(jié)締組織病等。
5）凝血因素。易栓癥形成局部微小血栓影響胚胎血供，從而影響發(fā)育。
6）其他。VitD缺乏、吸煙、飲酒、感染、射線、重金屬、化學(xué)毒物等都導(dǎo)致胚胎受損，造成流產(chǎn)。
7）宮外孕可能性也不能排除。如受精卵沒能正常在子宮內(nèi)膜著床而是選擇了生長環(huán)境不佳的輸卵管，滋養(yǎng)細(xì)胞發(fā)育不良導(dǎo)致胚胎流產(chǎn)也是有可能的。
如何應(yīng)對(duì)生化妊娠？
正常女性并不會(huì)反復(fù)出現(xiàn)生化妊娠，所以即使發(fā)現(xiàn)也不要恐慌，偶爾一次的生化妊娠多是大自然淘汰的結(jié)果，一般不會(huì)影響下一次的懷孕，該怎么備孕就怎么備孕，更不需要坐小月子調(diào)養(yǎng)哦。
如果多次發(fā)生這樣的情況，建議到�？漆t(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下做進(jìn)一步的檢查與治療。
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