□本報記者 朱雪黎
在四川日報聯(lián)合四川在線、華西手機報、川報觀察客戶端、四川新聞客戶端、四川日報微博微信共同推出的“2016年四川兩會,您最關(guān)心啥?”大型網(wǎng)絡(luò)調(diào)查中,醫(yī)療話題拔得關(guān)注度頭籌。網(wǎng)友的心聲,也是代表委員們關(guān)注的焦點。1月23日,記者采訪發(fā)現(xiàn),不少政協(xié)委員都將提案關(guān)注點鎖定醫(yī)療領(lǐng)域。讓老百姓看病更好更快更省錢,也是他們的深切關(guān)注。
期待一:
基層醫(yī)療如何更強?
“大醫(yī)院擠到爆,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院卻‘吃不飽’。”省政協(xié)委員、民盟廣安市委主委、廣安市政協(xié)副主席袁繼林的提案直指基層醫(yī)療“痛點”。他告訴記者,在廣安,全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療人次、住院人次占全市各級醫(yī)療機構(gòu)總診療和住院人次比例持續(xù)下降,分別由2009年的51%、52%下降至2014年的44%和34%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的病床使用率也僅為60%,比全市醫(yī)療機構(gòu)病床使用率平均水平低20個百分點。
“如果家門口就能治好病,誰會舍近求遠?”他曾體驗走訪多家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,在他看來,基層醫(yī)療人才匱乏、醫(yī)術(shù)不精并非“一日之寒”。由于環(huán)境、待遇、晉升等問題,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院越來越留不住人才。2014年,廣安市有3所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因為“缺人”而關(guān)閉產(chǎn)科,5所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射、B超、麻醉工作無法開展。
群眾看病“舍近求遠、舍小求大”除了基層醫(yī)療機構(gòu)技術(shù)水平有限,也有亂開藥、服務(wù)差等管理問題。這些問題該如何解決?袁繼林認為,基層醫(yī)療能力的全面提升有一個過程,基層醫(yī)生需要培訓(xùn),需要更多的診療服務(wù)來提升能力和豐富經(jīng)驗。他建議,各地加大基層全科醫(yī)生培養(yǎng)力度,并可借助大醫(yī)院托管小醫(yī)院等方式提升基層醫(yī)院的能力,如為基層制定大醫(yī)院的標準醫(yī)療流程等。同時,他建議各地加大投入,在基層醫(yī)務(wù)人員薪酬改革方面“下功夫”,增強基層醫(yī)療服務(wù)崗位的吸引力,因地制宜,激發(fā)基層醫(yī)務(wù)工作者的激情和活力。
期待二:
中醫(yī)能否納入醫(yī)保報銷?
“看中醫(yī)門診為何不能納入醫(yī)保報銷范疇?”省政協(xié)委員、眉山市政協(xié)主席王影聰將這一現(xiàn)實困惑寫入提案。
他告訴記者,在2015年眉山市的社情民意調(diào)查中,群眾對看中醫(yī)未納入醫(yī)保報銷存在不少困惑。幾番調(diào)研走訪下來,他們得到相關(guān)部門的解答,“未納入是因為用作基本醫(yī)療的中藥藥品和補品不易區(qū)分”!袄щy不能成為理由!蓖跤奥斀ㄗh,把中醫(yī)門診活動納入城鄉(xiāng)醫(yī)保的報銷范圍。而針對藥品、補品不易區(qū)分的問題,可出臺中醫(yī)藥報銷的藥品清單目錄,對于自費的品種,名錄與可報銷的藥品等掛牌公示,接受百姓選擇。同時,出臺中醫(yī)診療的監(jiān)督政策和措施,監(jiān)督報銷和被報銷的主客體,促進醫(yī)衛(wèi)制度不斷完善,有效促進中醫(yī)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。王影聰認為,將中醫(yī)門診活動納入城鄉(xiāng)醫(yī)保的報銷范圍不能一蹴而就,但就長遠而言,將有利于弘揚發(fā)展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)。
期待三:
重特大疾病需要更強“保險”
2015年,“加強重特大疾病醫(yī)療救助”被列為全國重點任務(wù)。在四川,先行先試的步伐更早。
2013年8月,四川在7個市州開啟大病保險試點。今年,民盟四川省委向大會提交了一份提案,建議全方位、多角度健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度。
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