■基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構資格審查
■基本醫(yī)療保險定點零售藥店資格審查
本報訊 （記者 徐璨） 昨日，記者從省人社廳獲悉，日前，省人社廳發(fā)出了《關于轉發(fā)人社部關于完善基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理的指導意見的通知》（以下簡稱《通知》），明確我省將根據相關要求，取消“基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構資格審查”和“基本醫(yī)療保險定點零售藥店資格審查”（以下簡稱“兩定資格審查”） 。
根據《通知》，“兩定資格審查”取消后，我省各級人社行政部門要按照“簡化程序、寬進嚴管、方便辦理”的工作思路，從重準入轉向重管理，著重加強事中、事后監(jiān)管。按照社會保險法等相關法律法規(guī)的規(guī)定，對經辦機構和協(xié)議管理的醫(yī)藥機構進行監(jiān)督管理。同時，各市（州）人社行政部門要盡快研究制定醫(yī)藥機構協(xié)議管理評估規(guī)則和程序，醫(yī)保經辦機構要制定協(xié)議管理服務流程，完善協(xié)議相關內容，向社會公布申請納入協(xié)議管理醫(yī)藥機構的基本條件。醫(yī)保經辦機構要對自愿申請的醫(yī)藥機構組織評估，并征求參保人員、專家及行業(yè)協(xié)會的意見。有條件的地區(qū)可探索第三方評估等方式。評估結果經公示后由醫(yī)保經辦機構與醫(yī)藥機構簽訂服務協(xié)議。
《通知》還明確要求將創(chuàng)新監(jiān)管方式，暢通舉報投訴渠道，及時查辦違規(guī)醫(yī)藥機構騙取醫(yī)�；鸬男袨�。通過建立違規(guī)醫(yī)藥機構退出機制，對受到人社部門處罰的醫(yī)藥機構，醫(yī)保經辦機構要按照協(xié)議規(guī)定追究違約責任，及時變更或終止協(xié)議，在醫(yī)藥機構整改合格后，重新按照有關規(guī)定辦理納入協(xié)議事宜。
投稿郵箱：chuanbeiol@163.com 詳情請訪問川北在線：http://sanmuled.cn/
