為什么要側切？ 分娩側切和自然撕裂哪個恢復更快？
時間：2018-02-27 10:20 來源：么么親子網(wǎng)綜合 責任編輯：沫朵
原標題：為什么要側切？ 分娩側切和自然撕裂哪個恢復更快？
聽到分娩側切和自然撕裂，很多孕媽都會害怕，都希望自己哪個都不要，順順利利的自然分娩�？墒�，就像俗話說的，理想很豐滿，現(xiàn)實很骨感。實際上，多數(shù)的初產(chǎn)婦，都要經(jīng)歷側切。
所以，順產(chǎn)時是否側切，是很多孕媽都在糾結的問題。有的寶媽說側切好，有的寶媽說千萬別側切，自然撕裂比側切恢復得好。
那么，分娩側切和自然撕裂，到底哪個恢復得好，恢復得快呢？
為什么要側切？
在分娩時，女性精巧的生殖器官會擴張到原來數(shù)十倍的寬度，以便讓寶寶順利通過娩出，是不是很不可思議？
其實到懷孕末期，孕媽媽的外陰部和宮頸會逐漸變得柔軟而有彈性，多虧這種變化，宮頸、產(chǎn)道和會陰才能在出現(xiàn)宮縮時很好地擴張，以便讓嬰兒通過。
但如果產(chǎn)婦的產(chǎn)道彈性不好，胎頭很大，或者分娩的速度很快，產(chǎn)道還來不及充分擴張時胎兒就出來了，往往就會導致陰道、會陰和肛門括約肌的嚴重撕裂。
盡管在分娩時，醫(yī)生會用手控制著胎兒前進，等待著陰道口的擴張，保護會陰。但有時也難以如愿。在這種情況下，退而求其次，人為的擴大產(chǎn)道口，也就是進行側切，來讓胎兒通過，避免撕裂，就成為了助產(chǎn)的一道常規(guī)手段。
側切和撕裂，哪種更有利于恢復？
如果產(chǎn)婦的產(chǎn)道、會陰彈性比較好，往往不會撕裂，或者有時候會通過自然撕裂來擴大一點出口，但并不嚴重，一般是1、2度撕裂。與側切相比，這樣程度的自然撕裂對于盆底肌的傷害更小、更少需要縫合、愈合也更容易，也就是說，這種情況是不需要，也不應該側切的。
但是，如果撕裂比較深，參差不齊的傷口難縫合，傷口愈合也慢，后遺癥也多。在這種情況下，醫(yī)生如果能及時做會陰切開術，側切的傷口相對整齊、清潔，縫合較為簡單，更容易恢復，而且能夠加速胎兒的娩出，對產(chǎn)婦和胎兒都有好處。
但不管怎么說，現(xiàn)在一個共識是：盡量減少側切，輕微的撕裂肯定是優(yōu)于側切的。
如果孕媽媽想要避免側切，那么在妊娠大約32周的時候，就要每天進行會陰的按摩和鍛煉，來增加肌肉組織的柔韌性和彈性，創(chuàng)造一個好的分娩條件。
以下幾種情況，才可能被側切
1. 胎兒過大，會使產(chǎn)程延長，對母嬰都不利，而且過大的胎兒極易造成會陰撕裂。想要胎兒不過大，孕媽媽在整個孕期就需要控制下自己以及胎兒的體重。
2. 胎頭較低，但是胎兒有明顯的缺氧現(xiàn)象，胎兒的心率發(fā)生異常變化，或心跳節(jié)律不勻，并且羊水混濁或混有胎便，急需要寶寶盡快娩出。這個狀況可以說是很危險的，在孕晚期孕媽媽們一定要按時產(chǎn)檢、聽胎心，注意胎位、羊水是否正常。
3. 會陰過緊彈性差、陰道口狹小或會陰部有炎癥、水腫等情況，這就需要在孕期改善孕媽媽的會陰條件。
4. 有的孕媽媽的產(chǎn)道狹窄，生產(chǎn)的時候就需要助產(chǎn)。為了不讓產(chǎn)道對胎兒的頭顱造成損傷，要先側切。如果醫(yī)生考量后，認為側切都不能順利順產(chǎn)，會直接轉剖腹產(chǎn)。
5. 35歲以上的高齡產(chǎn)婦，或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時，為了減少產(chǎn)婦的體力消耗，縮短產(chǎn)程，減少分娩對母嬰的威脅，當胎頭下降到會陰部時，就要做會陰切開術了。
投稿郵箱：chuanbeiol@163.com 詳情請訪問川北在線：http://sanmuled.cn/
