原標(biāo)題：孕媽媽產(chǎn)前必知：分娩時的三大階段 

　　每一位孕婦產(chǎn)婦都希望分娩順利，母嬰平安。分娩能否順利，關(guān)鍵取決于四個方面的因素，即產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和產(chǎn)婦精神心理因素。如果這四個方面都沒有問題，一般都可以順利生產(chǎn)。如果產(chǎn)婦的骨盆情況良好，胎位正常，胎兒也不太大，只要在不同的產(chǎn)程進(jìn)行相應(yīng)的配合，增加分娩時的產(chǎn)力，分娩會比較順利。初孕的婦女沒有生孩子的體會，可能不了解分娩過程是怎樣的，因而對分娩懷有神秘感，甚至有畏懼感，但當(dāng)你了解了分娩的全過程后，這種神秘感和畏懼感就會大大減輕，也可以按產(chǎn)程的規(guī)律與醫(yī)生配合，這對順利分娩大有益處。

 

　　胎兒離開母體要經(jīng)過三個階段，醫(yī)學(xué)上稱為三個產(chǎn)程。這三個產(chǎn)程就是從子宮有節(jié)奏的收縮到胎兒胎盤娩出的全部過程，完成這個過程，才算分娩結(jié)束。

 

　　三個產(chǎn)程所需要的時間為：初產(chǎn)婦１２——１６小時，經(jīng)產(chǎn)婦６.５——７.５小時。下邊就三個產(chǎn)程進(jìn)行簡要介紹。

 

　　第一產(chǎn)程：第一產(chǎn)程開始時，子宮每隔１０多分鐘收縮一次，收縮的時間也比較短。后來，子宮收縮得越來越頻繁，每隔１——２分鐘就要收縮一次，每次持續(xù)１分鐘左右。當(dāng)宮縮越緊，間歇越短時，宮口就開得越快，產(chǎn)婦的疼痛感就越明顯。當(dāng)子宮收縮時，產(chǎn)婦會有子宮發(fā)緊、發(fā)硬的感覺，下腹或腰部疼痛，并有下墜感。有些產(chǎn)婦對分娩異�？謶�，精神十分緊張，臨產(chǎn)后子宮收縮引起的正常疼痛，對她們來說都成為難以忍受的巨大痛苦，不休息，不吃東西，大喊大叫，結(jié)果使體力大大損耗，沒有足夠的力量來增加腹壓，娩出胎兒。宮縮無力往往使本來可以順產(chǎn)的分娩變成難產(chǎn)。所以待產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽一定要以充足的精力和良好心態(tài)迎接寶寶的誕生。

 

　　助產(chǎn)人員會及時為產(chǎn)婦測量，聽胎心，觀察宮縮情況，了解宮中是否開全，還要進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，她們會針對產(chǎn)婦的具體情況，做出正確的判斷和及時處理。

 

　　第二產(chǎn)程：這時，產(chǎn)婦要躺在產(chǎn)床上等候，助產(chǎn)人員會幫助分娩。產(chǎn)婦用力的大小和正確與否，都直接關(guān)系到胎兒娩出的快慢、胎兒是否缺氧，以及你的會陰部損傷輕重程度。所以，這時產(chǎn)婦要按照助產(chǎn)是由的指導(dǎo)，該用力時用力，不該用力時就抓緊時間休息。

 

　　這一時期，宮縮痛明顯減輕，子宮的收縮力量更強(qiáng)。當(dāng)出現(xiàn)宮縮時，產(chǎn)婦的雙腳要蹬在產(chǎn)床上，兩手緊握產(chǎn)床邊上的扶手，深一口氣，然后屏信，像解大便一樣向下用力，并向肛門屏氣，時間越長越好。如果宮縮還沒有消失，就換口氣繼續(xù)同樣用力使勁。胎兒順著產(chǎn)道逐漸下降。這時，子宮收縮越來越緊，每次間隔只有１——２分鐘，持續(xù)１分鐘，胎兒下降很快，迅速從宮頸口進(jìn)入產(chǎn)道，然后又順著產(chǎn)道達(dá)到陰道口露頭，直到全身娩出。

 

　　在宮縮停止的間歇期里，產(chǎn)婦要全身肌肉放松，抓緊時間休息，切忌大喊大叫或哭鬧折騰。當(dāng)宮縮兩次出現(xiàn)時，再重復(fù)前面的動作。

 

　　當(dāng)胎頭即將娩出時，助產(chǎn)人員會提醒產(chǎn)婦不要再用力了。此時，產(chǎn)婦可以松開手足緊握的產(chǎn)床扶手，雙手放在胸前，宮縮時張口哈氣，宮縮間歇時，稍向肛門方向屏氣。這時助產(chǎn)人員會保護(hù)胎頭緩慢娩出，同時認(rèn)真保護(hù)產(chǎn)婦的會陰部位，防止嚴(yán)重撕裂。當(dāng)胎兒娩出的時候，產(chǎn)婦的臀部不要扭動，保持正確的體位。

 

　　這個階段初產(chǎn)婦一般需要１——２個小時，經(jīng)產(chǎn)婦只需要半個小時或幾分鐘。

 

　　第三產(chǎn)程：胎兒娩出，產(chǎn)婦頓覺腹內(nèi)空空，如釋重負(fù)，子宮收縮，待５——３０分鐘后，胎盤及包繞胎兒的胎膜和子宮分開，隨著子宮收縮而排出體外。如超過３０分鐘胎盤不下，則應(yīng)聽從醫(yī)生的安排，由醫(yī)生幫助娩出胎盤。胎盤娩出意味著整個產(chǎn)全部結(jié)束。

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