這張澳大利亞聯(lián)邦科學(xué)與工業(yè)研究組織2022年5月3日提供的照片顯示一位醫(yī)學(xué)專(zhuān)家解釋大腦的工作原理及其對(duì)疼痛的影響。新華社發(fā)（澳大利亞聯(lián)邦科學(xué)與工業(yè)研究組織供圖）
研究顯示，在抑郁癥狀出現(xiàn)之前，患者腦部的“突顯網(wǎng)絡(luò)”已經(jīng)擴(kuò)大，該區(qū)域的大小和活動(dòng)狀況可用于預(yù)測(cè)抑郁癥發(fā)病和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。相關(guān)論文近日已發(fā)表在英國(guó)《自然》雜志上。
大腦可按各區(qū)域功能連接分為不同的子網(wǎng)絡(luò)，其中“突顯網(wǎng)絡(luò)”由多個(gè)與認(rèn)知和情感相關(guān)的區(qū)域組成，它負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)外部世界，并謹(jǐn)慎決定其他大腦網(wǎng)絡(luò)對(duì)于新信息與刺激的反應(yīng)。研究人員對(duì)135名重度抑郁癥患者的大腦進(jìn)行了功能性磁共振成像，發(fā)現(xiàn)他們大腦的“突顯網(wǎng)絡(luò)”比對(duì)照組的健康人更大，該區(qū)域在大腦皮層中的占比最多達(dá)健康人的約兩倍。
為確認(rèn)“突顯網(wǎng)絡(luò)”是否會(huì)在抑郁癥狀發(fā)作時(shí)擴(kuò)大，研究人員對(duì)幾名患者進(jìn)行長(zhǎng)期觀(guān)察，在長(zhǎng)達(dá)18個(gè)月的時(shí)間里，每周對(duì)他們的大腦進(jìn)行功能性磁共振成像，并讓患者陳述癥狀。結(jié)果顯示，這期間不論癥狀輕重，患者大腦“突顯網(wǎng)絡(luò)”的大小都沒(méi)有變化，但該網(wǎng)絡(luò)活動(dòng)狀況與癥狀密切相關(guān)，根據(jù)其成像數(shù)據(jù)可以預(yù)測(cè)接下來(lái)一周內(nèi)是否會(huì)有癥狀。
研究小組還分析了一項(xiàng)追蹤兒童腦部發(fā)育的大規(guī)模研究的數(shù)據(jù)，在1.2萬(wàn)名調(diào)查對(duì)象中，有57名兒童在青春期患上抑郁癥。數(shù)據(jù)顯示，盡管這些后來(lái)患上抑郁癥的兒童在13歲之前尚未出現(xiàn)癥狀，但他們腦部的“突顯網(wǎng)絡(luò)”在9歲時(shí)就比同齡健康人更大。研究人員推測(cè)，較大的“突顯網(wǎng)絡(luò)”可能與遺傳有關(guān)，而人在抑郁狀態(tài)下持續(xù)關(guān)注負(fù)面刺激，可能導(dǎo)致“突顯網(wǎng)絡(luò)”過(guò)度使用，從而使該區(qū)域進(jìn)一步擴(kuò)大。
抑郁癥患者對(duì)生活中的多數(shù)或全部正常活動(dòng)失去興趣，并伴有情緒消極、難以思考和決策等癥狀。此前，人們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)患者特定腦區(qū)的神經(jīng)突觸減少，但在神經(jīng)生物學(xué)水平上對(duì)該病的了解仍不夠深入，主要依靠問(wèn)卷和談話(huà)進(jìn)行診斷，缺乏診斷性生物標(biāo)志物。
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