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舌筋過(guò)短 該不該讓孩子挨這一刀?
時(shí)間:2025-03-06 21:30   來(lái)源:生活狂人愛生活   責(zé)任編輯:沫朵
  原標(biāo)題:舌筋過(guò)短 該不該讓孩子挨這一刀? 

  我家姑娘舌筋特別短,我想給孩子做舌筋矯正手術(shù),可孩子爸爸覺(jué)得沒(méi)必要。不做怕影響孩子發(fā)音,做了又擔(dān)心多此一舉。 醫(yī)生,到底該怎么辦?

  常常有父母發(fā)現(xiàn)自家的寶寶說(shuō)話不清楚,舌頭不能自然活動(dòng),心里頭那個(gè)急!是不是寶寶舌系帶太短?是不是應(yīng)該去剪舌系呢?

  今天,就給大家科普一下這方面內(nèi)容。

  何為“舌筋”?

  舌系帶,俗稱舌筋, 指的是舌頭下面的一條軟組織系帶。正常情況下,新生兒的舌系帶,由口腔底一直延伸到舌尖或接近舌尖位置。

  正常情況下新生兒的舌系帶靠近舌尖,嬰兒舌尖短而舌體寬,被舌系帶固定有利于吮吸。隨食物性質(zhì)由純?nèi)轭?mdash;半固體—固體的變化,嬰兒在獲取食物的過(guò)程中舌的形態(tài)亦逐漸變化,舌系帶逐漸吸收、舌尖變長(zhǎng),最終舌頭可自然伸出,活動(dòng)自如。2歲以后舌形態(tài)近于成人。

  舌系帶正常,舌頭可以活動(dòng)自如,舌尖可以自然地伸出口外或向上舔到齒齦。

  小知識(shí):什么是舌系帶短

  舌系帶短俗稱“大舌頭”是一種先天性發(fā)育異常,指的是舌底正中間處的舌系帶一頭附著于舌尖稍后,一頭附著于口腔底的前側(cè),使舌的正;顒(dòng)受到限制,不能自由前身運(yùn)動(dòng),舌前伸時(shí)舌尖呈現(xiàn)“W”樣外形,正中有切跡。

  舌系帶過(guò)短判斷標(biāo)準(zhǔn)
 
  a.舌不能自由前伸,伸出后不能超過(guò)下唇紅沿,舌頭在口內(nèi)不能頂?shù)缴想瘢?/div>
 
  b.舌頭伸出后呈"W"型。
 
  一般來(lái)說(shuō),最好觀察到2歲以后,這時(shí)候舌尖開始逐漸遠(yuǎn)離系帶,如果確因系帶過(guò)短影響舌前伸,甚至妨礙語(yǔ)言清晰,可以進(jìn)行診斷并尋求進(jìn)一步的治療。
 
  舌系帶短會(huì)帶來(lái)哪些問(wèn)題?
 
  哺乳困難
 
  舌系帶短的寶寶裹不住乳核,進(jìn)食困難,進(jìn)而可能引起母親乳頭疼痛和受傷。
 
  發(fā)音不清
 
  舌系帶過(guò)短使得寶寶舌上卷時(shí)受限明顯,對(duì)發(fā)音有一定影響,特別是zh,ch,sh,r等卷舌音,導(dǎo)致語(yǔ)音不清楚和學(xué)語(yǔ)困難。
 
  舌系帶潰瘍
 
  初萌出的下切牙切緣又較銳,當(dāng)吸吮,伸舌時(shí),舌系帶易受下切牙切緣刺激導(dǎo)致潰瘍
 
  其他問(wèn)題
 
  口腔衛(wèi)生問(wèn)題:因?yàn)闊o(wú)法用舌頭清除牙齒上的食物,可能會(huì)導(dǎo)致牙周病。下面的門牙因?yàn)樯嘞祹Ф蛛x。舔甜筒、吹樂(lè)器或者接吻(嗯,這個(gè)問(wèn)題考慮得有些早)有困難。
 
  口齒不清是舌系帶過(guò)短所致么?
 
  發(fā)音不準(zhǔn)、吐字不正固然與舌系帶過(guò)短有關(guān),但這不是發(fā)音不準(zhǔn)的唯一原因。
 
  造成發(fā)音不準(zhǔn)的原因主要有兩種:
 
  一是先天性生理缺陷:如先天性唇裂、腭裂,牙齒缺失或畸形、舌系帶過(guò)短、聽力受損等情況造成聽音不準(zhǔn)而無(wú)法模仿等。
 
  二是后天疾病及神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙所致:比如孩子小時(shí)候因神經(jīng)系統(tǒng)疾病致使發(fā)聲器官運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、因聽力受損等情況造成聽不準(zhǔn)音而無(wú)法正確模仿、大腦發(fā)育障礙等都可以引起發(fā)音不準(zhǔn)。
 
  舌系帶過(guò)短,一般僅影響孩子對(duì)某些字的發(fā)音不準(zhǔn)確,對(duì)整個(gè)發(fā)音不會(huì)起主要作用。主要是卷舌音(發(fā)音時(shí)需要舌尖上抬),比如“d、t、n、l”等輔音,對(duì)整體的發(fā)音并不起主要作用,絕對(duì)不會(huì)造成“不說(shuō)話”或“什么都說(shuō)不清”,更不會(huì)引起口吃。

  此外,需要注意的是,3歲以前的孩子詞匯量逐漸增多,他們很想用語(yǔ)言來(lái)表達(dá)自己的思維,也常常有發(fā)音不準(zhǔn)的現(xiàn)象,特別是一些較復(fù)雜的音,比如含有l(wèi)、r、ch拼音的字。這是因?yàn)樗麄儎倢W(xué)會(huì)說(shuō)話不久,而且大腦的語(yǔ)言中樞和發(fā)聲器官尚不成熟,或是在學(xué)說(shuō)話過(guò)程中受到語(yǔ)言環(huán)境的影響而引起的。

  舌系帶過(guò)短,一定要剪嗎?

  因?yàn)槟壳吧嘞祹н^(guò)短的定義等都沒(méi)統(tǒng)一,造成的影響也沒(méi)有定量化。故茄子口腔云建議先咨詢醫(yī)生,請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生診斷,再做決定是否做舌系帶修整手術(shù)。

  注意事項(xiàng)

  1、舌系帶問(wèn)題要及時(shí)帶孩子就醫(yī),由醫(yī)生檢查后判斷是否需要手術(shù)。

  2、發(fā)音問(wèn)題是由多種因素決定的,究竟是不是由舌系帶引起的,還需由醫(yī)生鑒別。

  醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)程度來(lái)判斷是否有手術(shù)的必要。

  專家強(qiáng)調(diào),如早期發(fā)現(xiàn)孩子有舌系帶方面的問(wèn)題,不要盲目地過(guò)早去“剪舌筋”。最好經(jīng)過(guò)專業(yè)人士的判斷或者進(jìn)一步觀察,同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的舌運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練或者言語(yǔ)治療, 事實(shí)上大多數(shù)孩子不需要挨這一剪子。

  舌系帶過(guò)短 何時(shí)手術(shù)最好?

  寶寶成長(zhǎng)過(guò)程中,舌頭是會(huì)發(fā)育的。隨著舌頭的發(fā)育,通常舌系帶會(huì)由舌尖逐漸向舌根方向退縮,因此它對(duì)舌頭活動(dòng)的影響也會(huì)大大減弱。

  如果情況并沒(méi)有嚴(yán)重到影響吮吸、喝奶、咀嚼,并不需要太早就進(jìn)行手術(shù)。

  過(guò)早手術(shù)(尤其是2-6個(gè)月大時(shí)),易導(dǎo)致手術(shù)傷口的瘢痕形成,這樣有的孩子必須做第二次手術(shù)。而且,手術(shù)中孩子多半不能很好地配合醫(yī)生,稍有不慎就容易造成誤傷,也容易合并感染。另外,過(guò)早手術(shù)給孩子心理上帶來(lái)的負(fù)面影響會(huì)更甚于身體上所受到的傷害。

  目前對(duì)于舌系帶過(guò)短的孩子,推薦的手術(shù)時(shí)間為4-5歲。

  這是因?yàn)樯嘞祹?huì)隨著孩子年齡的增長(zhǎng)逐漸向后移位。即使舌系帶過(guò)短,經(jīng)過(guò)訓(xùn)練也能得到改善,大多數(shù)兒童不會(huì)發(fā)生功能障礙。況且孩子的發(fā)音與聽覺(jué)功能、語(yǔ)言環(huán)境、智能發(fā)育、發(fā)音程度等因素有關(guān)。這些因素在4周歲時(shí)才日趨完善。因此,對(duì)4歲以前或更年幼的孩子可以進(jìn)行觀察與隨訪。

  舌系帶過(guò)短術(shù)后的家庭護(hù)理:
 
  手術(shù)當(dāng)天不要給孩子刷牙,術(shù)后一、兩天內(nèi)有疼痛感是正常的;
 
  術(shù)后一周內(nèi)進(jìn)食細(xì)軟的食物,并按時(shí)做好口腔清潔,防止感染;
 
  術(shù)中使用的是可吸收縫合線,1-3周內(nèi)會(huì)自行脫落,無(wú)須拆線,若一月后縫合線仍未脫落,需前往醫(yī)院查看;
 
  傷口恢復(fù)期間讓孩子少說(shuō)話,進(jìn)食也要盡量避免觸及傷口;
 
  對(duì)于大孩子來(lái)說(shuō)術(shù)后的發(fā)音糾正仍需要長(zhǎng)時(shí)間的訓(xùn)練,家長(zhǎng)不要太過(guò)心急。
 
  做完手術(shù)后,用做語(yǔ)音訓(xùn)練么?
 
  若確診舌系帶過(guò)短(可咨詢口腔醫(yī)生),可通過(guò)簡(jiǎn)單的系帶矯治術(shù)矯正。如果孩子的發(fā)音可以很快恢復(fù),則不需要處理,而孩子如果已經(jīng)養(yǎng)成了不良的發(fā)音習(xí)慣,那么仍然要對(duì)孩子進(jìn)行語(yǔ)言能力的訓(xùn)練。

  總結(jié)一下:

  要不要給寶寶剪舌系帶,應(yīng)該在發(fā)現(xiàn)異常后及早就醫(yī),由醫(yī)生檢查后,決定是否需要手術(shù),以及何時(shí)手術(shù)。

  而且,相應(yīng)的舌運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練或者言語(yǔ)治療也必不可少哦。

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