原標題：懷疑自己有耳鳴怎麼辦?電腦斷層掃描能分辨耳鳴是老化或病變

　　「耳朵嘰嘰叫好久了，檢查做了都正常，還有什么能做的?」、「會不會是腦鳴，很擔心是不是腦部長東西?」、「我的耳鳴究竟是不是老化造成的?」

　　很多人可能都有類似擔憂，臺灣高雄的元景耳鼻喉科神經科診所醫(yī)師陳建志稱，通常會建議做電腦斷層掃描，因為電腦斷層成像原理是利用X光穿透組織時之衰退效應，跟水分子及空氣進行比對，產生參數。多個參數在立體空間中匯聚一起，依相位差產生畫素。再運用電腦運算把像素組合壓縮成平面影像。掃描間距控制在0.6公厘，變成高分辨率影像。

　　而很多人以為自己有耳鳴，耳鳴的生成是迷路動脈起自前下小腦動脈，一旦狹窄、阻塞、痙攣或發(fā)炎而缺血，耳蝸或神經受損，聽覺變差，殘存的細胞代償性地加強傳導或感應，就會產生耳鳴。如果前下小腦動脈代償性地加強供血，迷路動脈血流變大，并經由某一個動脈分支進入顳骨，內部氣房黏膜血流大增，隨之充血，「這時候若病毒、細菌、霉菌或其它微生物，從耳咽管或耳膜破洞進入中耳，滋生其內，人體起免疫反應去攻擊它們，沒打中病原，卻誤擊聽小骨、耳蝸或聽神經，就會造成聽障及耳鳴，若誤擊氣房則會造成黏膜水腫。」

　　圖說：陳建志醫(yī)師說明，電腦斷層顯示顳骨蜂巢結構內氣房黏膜腫脹 (藍色箭頭)，耳鳴為某種病變所致，并非老化所致。

　　至于有些人以為是老化造成耳鳴，陳建志稱，老化所導致的聽力衰退乃聽覺器官本身之細胞發(fā)生凋零，所以無血液救援或發(fā)炎反應，顳骨氣房內不會出現充血或水腫。

　　因此，顳骨氣房內黏膜的狀況，成為醫(yī)師分辨耳鳴是老化或病變所致的準則，「這種只有電腦斷層檢查才能呈現，核磁共振不行�！龟惤ㄖ緩娬{，若是老化，短期內聽力并不會變差，建議及早選配輔具，減少不必要的藥物治療;但若是病變，就必須積極地去找病因，對癥下藥以保住聽力。

　　陳建志稱，電腦斷層已經相當進步，檢查不需要顯影劑，也無需空腹，耗時僅數分鐘，適合幽閉恐懼癥者，但因為有輻射暴露性質，太小的腦腫瘤或中風會無法呈現，所以患者就醫(yī)時，仍需遵循醫(yī)師的專業(yè)判斷來安排適當的檢查。

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