薛梨
“牛奶健骨”只是謠傳？
牛奶戰(zhàn)爭的“前線”正在發(fā)生轉(zhuǎn)移。起初，對牛奶的爭議集中在富含糖分的巧克力牛奶上過去幾年，家長和學(xué)校管理者為此展開了一場持久戰(zhàn)，最終它從學(xué)校午餐菜單上消失。如今，牛奶本身亦成為眾矢之的。
最近，美國一個全國性的醫(yī)生團體向美國政府請愿，要求將牛奶從全美學(xué)校午餐計劃中剔除。全美學(xué)校午餐計劃，是由聯(lián)邦政府資助的計劃，它從1946年開始向全美上億公立學(xué)校的孩子們提供午餐，而牛奶是其中一款必選食物。醫(yī)生此次請愿的理由是：牛奶無助于幫助孩子們的骨骼成長與發(fā)育。
“關(guān)于牛奶有助于強健兒童骨骼的宣傳語，事實上是無效的安慰劑，”美國良心醫(yī)學(xué)外科醫(yī)生委員會(PCRM)在他們的請愿書中這樣寫道。牛奶中的糖、脂肪和動物蛋白含量都很高，委員會認為，這些恰恰都對有助骨骼健康這一說法構(gòu)成反駁。
PCRM提到，包括牛奶在內(nèi)的奶制品是美國人飲食中飽和脂肪的首要來源，所以，希冀著補鈣而喝牛奶的，十足是失敗的戰(zhàn)略，尤其是當(dāng)人們大可以從其他更有營養(yǎng)的食物中獲取鈣質(zhì)。當(dāng)然，對于那些牛奶過敏或無法耐受乳糖的人而言，喝牛奶還會帶來嚴重的健康風(fēng)險。
“人們之所以討論或推崇乳制品的 原因是，它們會幫助強健骨骼。但 研究已經(jīng)很明確地指出，牛奶無助于塑造強壯的骨骼，不論是正處于骨骼發(fā)育階段的兒童，還是正經(jīng)歷身體退行性改變的老年人，牛奶不會對他們?nèi)魏我环疆a(chǎn)生積極的健骨作用�！盤CRM主席尼爾·巴馬博士說。
這是真的么？今年3月，《兒童與青少年醫(yī)學(xué)檔案》（theArchivesofPediatrics&AdolescentMedicine）刊登了一項 研究。該研究歷時7年跟蹤了6712名女孩，記錄他們的飲食，評估他們的應(yīng)力性骨折的可能性。研究人員發(fā)現(xiàn)，不論是鈣，還是乳制品攝取量，都與降低應(yīng)力性骨折的發(fā)生率無關(guān)。與此類似，2003年，“護士健康研究”（注：哈佛護士健康研究是弗蘭克·斯賓塞在1976年創(chuàng)建，獲得美國國家衛(wèi)生院資助。該團隊不定期發(fā)布關(guān)于記憶力衰退、乳腺癌、骨質(zhì)疏松、糖尿病等健康研究成果，常有很多顛覆性的飲食建議，比如適當(dāng)飲酒可以減緩記憶力的衰退，適當(dāng)攝入鈣質(zhì)有助于阻止直腸癌的發(fā)生等）的一項研究在跟蹤了超過72000名絕經(jīng)后婦女18年后發(fā)現(xiàn)，長期飲用牛奶者罹患臀部骨折的幾率,與不喝牛奶的人群不相上下。他們認為，飲用牛奶從長期看并不能阻擋骨質(zhì)疏松，更有效的方式是多食用富含維生素D的蔬菜、曬太陽、多鍛煉等。
多因素決定鈣吸收
當(dāng)然，這并不是說鈣對骨骼健康不重要。鈣質(zhì)對塑造健康的骨骼和牙齒十分關(guān)鍵，尤其是在青少年時期骨骼處于快速生長階段，此外鈣質(zhì)也有利于心臟、肌肉和神經(jīng)功能。
只是PCRM認為，每天飲用3杯低脂或脫脂牛奶（政府推薦的），不能確保你攝入每天需要的鈣量。身體吸收的鈣取決于許多因素，包括你的基因，你攝入維生素D的量，你的運動量，以及其他與飲食相關(guān)的因素，比如動物蛋白、鈉、咖啡因會阻礙鈣的吸收。
PCRM認為，牛奶是有瑕疵的鈣傳遞媒介，人們應(yīng)該從其他來源尋找營養(yǎng)源，比如豆類、豆腐，花椰菜、卷心菜、包菜等蔬菜，麥片等谷物，以及其他固鈣的飲料，比如橙汁、豆奶。
但是，人們也已經(jīng)注意到，兒童餐盤里，包菜出現(xiàn)的頻率并不高。營養(yǎng)學(xué)家認為，牛奶依然是孩子主要的鈣質(zhì)來源，也是保證他們獲取每日所需礦物質(zhì)的最簡便的方法之一�！拔艺J為提倡從兒童午餐菜單上剔除牛奶的說法是不負責(zé)任的，尤其是當(dāng)不少孩子喜愛牛奶的口味，而一旦遠離牛奶，就難以達到每日相關(guān)營養(yǎng)攝取量�！弊誀I養(yǎng)師、《飲食微小改變計劃》作者克里·甘斯說。
平心而論，即便牛奶健骨的說法被過分夸大了，牛奶依然富含許多重要的營養(yǎng)成分，比如維生素A、蛋白質(zhì)、鉀、核黃素、維生素B3、維生素B12以及磷。此外，2008年的一項覆蓋7550名兒童的研究發(fā)現(xiàn)，長期飲用純奶或口味牛奶的群體，營養(yǎng)攝入更為全面，而體重并沒有增加。
紐約大學(xué)阿爾伯特·愛因斯坦醫(yī)學(xué)院兒科助理教授凱斯·阿約博士認為，牛奶應(yīng)該成為每日平衡膳食的一部分�！八械募议L都在努力讓孩子們服用健康食品，牛奶就應(yīng)該成為其中之一。它也是孩子們確實喜歡的飲品�！�
吃太多都會有問題
按照美國政府的學(xué)校午餐計劃，學(xué)生每天在早餐和午餐時，可得到一杯脫脂或低脂牛奶。該計劃指南是基于美國農(nóng)業(yè)部制定的全民飲食指南，它建議2-8歲的兒童每天飲用2-2.5杯乳制品，9歲及以上人群每天攝入3杯乳制品�？紤]到PCRM的請愿，美國農(nóng)業(yè)部稱，已經(jīng)收到請愿書，正就請愿內(nèi)容展開評估與討論。
專家強調(diào)，從骨骼發(fā)育的角度而言，現(xiàn)在家長最好把更多的注意力放在孩子們的每日運動量，而不是乳制品攝取量。研究顯示，諸如遠足、跑步或跳高等負荷運動對任何年齡段人群都有助推骨骼健康的作用。不過，大部分人都沒有達到專家推薦的運動時間，比如孩子們應(yīng)該每天運動一小時，這也就解釋了為什么超過1/3的美國成年人和17%的青少年兒童屬于肥胖人群。實際上，和遠離煙草、減少過量飲酒類似，減肥同樣能夠改善骨骼力量。
那么，是不是真的有必要在學(xué)校午餐中禁奶？這場爭論或許沒有贏家�！芭Ｄ毯推渌澄镆粯�。它無毒，也不是人體必須的食品。我找不到任何強有力的理由將它踢出學(xué)校午餐菜單，也想不到任何理由將牛奶視為必不可少的選擇。”紐約大學(xué)營養(yǎng)學(xué)教授馬莉·內(nèi)森說。內(nèi)森長期關(guān)注食品與公共衛(wèi)生政策研究，在他看來，牛奶是營養(yǎng)品，但和其他食物一樣，“吃多了都會有問題”。
專家認為，盡管牛奶戰(zhàn)爭暫沒有定論，但已有研究提醒人們，對待習(xí)以為常的營養(yǎng)品，要有更謹慎的態(tài)度。
（責(zé)任編輯：張欣瑜）
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