原標(biāo)題：鄭大一附院日均營(yíng)收近6000萬(wàn) 數(shù)字很華麗但是該喜還是悲？
近日，有“亞洲最大醫(yī)院”之稱的鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院（下簡(jiǎn)稱鄭大一附院）在官網(wǎng)公布了其2021年度單位決算數(shù)據(jù)。報(bào)表顯示，鄭大一附院2021年收入合計(jì)218.78億元，合計(jì)支出為208.34億元，與上年度相比，收、支總計(jì)增長(zhǎng)13.04%；年初結(jié)轉(zhuǎn)和結(jié)余為9.27億元，年末結(jié)轉(zhuǎn)和結(jié)余10.56億元。
這樣算下來(lái)，鄭大一附院在2021年平均每天的營(yíng)業(yè)收入接近6000萬(wàn)元。
鄭大一附院是在2000年由原鄭州大學(xué)、鄭州工業(yè)大學(xué)、河南醫(yī)科大學(xué)三校合并而成的。2012年，鄭大一附院成為省部共建醫(yī)院。在中國(guó) 醫(yī)院排行榜（復(fù)旦大學(xué)版）中，鄭大一附院綜合排名位居全國(guó)19位；在中國(guó)醫(yī)院科研量值排行榜中居全國(guó)第21位。鄭大一附院官網(wǎng)顯示，鄭大一附院有河醫(yī)、東院區(qū)、北院區(qū)和南院區(qū)4個(gè)院區(qū)，包含河南省口腔醫(yī)院、河南省眼科醫(yī)院等共14個(gè)院中院，總占地面積871畝，臨床醫(yī)技科室120個(gè)，病區(qū)279個(gè)。全院有在職職工14341人。
具體來(lái)看，2021年決算報(bào)表顯示，在鄭大一附院收入合計(jì)218.78億元中，財(cái)政撥款收入9.8億元，占4.48%；事業(yè)收入186.06億元元，占85.05%；其他收入22.92億元，占10.48%。此外，上級(jí)補(bǔ)助收入、經(jīng)營(yíng)收入、附屬單位上繳收入均為0元。在支出合計(jì)218.78億元中，基本支出188.89億元，占90.66%；項(xiàng)目支出19.45億元，占9.34%。此外，上繳上級(jí)支出、經(jīng)營(yíng)支出、對(duì)附屬單位補(bǔ)助支出均為0元。
在2021年決算報(bào)表中鄭大一附院表示，上年度收、支情況受疫情影響因素較大。而在2020年6月公布的鄭大一附院2021年單位預(yù)算數(shù)據(jù)顯示，收入預(yù)算總計(jì)為195.47億元，支出預(yù)算總計(jì)為195.47億元，較2020年預(yù)算相比，收入下降了15.13%，支出下降了15.13%。
預(yù)算是在參考上一年的決算數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上制定的，鄭大一附院2020決算數(shù)據(jù)顯示，鄭大一附院收、支總計(jì)均為201.74億元，比2019年總計(jì)各減少4.39億元，下降2.13%。2020年，鄭大一附院的收、支決算是不及預(yù)期的�？梢�，在2021年國(guó)內(nèi)疫情趨于穩(wěn)定階段，鄭大一附院的收、支情況是超預(yù)期的。
在財(cái)政撥款收入支出決算方面，鄭大一附院的財(cái)政撥款收、支總計(jì)均為16.64億元。與上年度相比，財(cái)政撥款收、支總計(jì)各增加5.28億元，增長(zhǎng)46.50%。其中，主要原因是政府性基金預(yù)算財(cái)政撥款收入較上年度增加4億元。政府性基金預(yù)算財(cái)政撥款是事業(yè)單位在當(dāng)年收入不足以安排當(dāng)年支出的情況下，使用以前年度積累的事業(yè)基金。事業(yè)單位當(dāng)年收支相抵后按國(guó)家規(guī)定提取、用于彌補(bǔ)以后年度收支差額的基金彌補(bǔ)當(dāng)年收支缺口的資金。
在一般公共預(yù)算財(cái)政撥款支出決算方面，鄭大一附院的一般公共預(yù)算財(cái)政撥款支出6.5億元，占支出合計(jì)的3.12%。與上年度相比，一般公共預(yù)算財(cái)政撥款支出增加2.69億元，增長(zhǎng)70.56%。主要原因是支出功能分類綜合醫(yī)院支出較上年度增加2.47億元。
其中，科學(xué)技術(shù)支出1187.06萬(wàn)元，占1.83%；社會(huì)保障和就業(yè)支出116.48萬(wàn)元，占0.18%；衛(wèi)生健康支出56793.26萬(wàn)元，占87.39%；資源勘探工業(yè)信息等支出84.98萬(wàn)元，占0.13%；災(zāi)害防治及應(yīng)急管理支出6809萬(wàn)元，占10.48%。
實(shí)際上，鄭大一附院支出情況超預(yù)期，主要在于衛(wèi)生健康支出大類。
需要注意的是，年初鄭大一附院的決算預(yù)算并未對(duì)衛(wèi)生健康支出再細(xì)致的劃分。決算報(bào)告顯示，鄭大一附院的衛(wèi)生健康支出公立醫(yī)院綜合醫(yī)院項(xiàng)，年初預(yù)算為0萬(wàn)元，支出決算為2.54億元。2021年決算報(bào)告顯示，鄭大一附院決算數(shù)與年初預(yù)算數(shù)存在差異的主要原因是年中追加預(yù)算2.2億元元與使用上年結(jié)轉(zhuǎn)資金3327.54萬(wàn)元。
衛(wèi)生健康支出公立醫(yī)院綜合醫(yī)院項(xiàng)指的是鄭大一附院的綜合性院區(qū)的支出，其下有河醫(yī)、東院區(qū)、北院區(qū)和南院區(qū)4個(gè)綜合性院區(qū)。
而除上述綜合醫(yī)院外，鄭大一附院還有河南省口腔醫(yī)院、河南省眼科醫(yī)院等共14個(gè)院中院，屬于非綜合性的其他公立醫(yī)院，這些在決算中劃歸到其他公立醫(yī)院支出項(xiàng)。決算報(bào)告顯示，鄭大一附院的其他公立醫(yī)院支出項(xiàng)年初預(yù)算為0萬(wàn)元，支出決算為1.55億元。2021年決算報(bào)告顯示，鄭大一附院決算數(shù)與年初預(yù)算數(shù)存在差異的主要原因是年中追加預(yù)算1.03億元，使用上年結(jié)轉(zhuǎn)資金5201.78萬(wàn)元。
在基層醫(yī)院衛(wèi)生健康支出項(xiàng)上，鄭大一附院的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)款其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支出項(xiàng)，年初預(yù)算為0萬(wàn)元，支出決算為4863.30萬(wàn)元。鄭大一附院決算數(shù)與年初預(yù)算數(shù)存在差異的主要原因是年中追加預(yù)算2272.20萬(wàn)元，使用上年結(jié)轉(zhuǎn)資金2591.10萬(wàn)元。
基層醫(yī)院衛(wèi)生健康支出項(xiàng)是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，即社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站點(diǎn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的支出。鄭大一附院官網(wǎng)顯示，鄭大一附院的國(guó)家遠(yuǎn)程醫(yī)療中心省內(nèi)覆蓋全省18個(gè)市、25家省/市中心醫(yī)院、170余家縣醫(yī)院、200余鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
此外，鄭大一附院的公共衛(wèi)生重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)，年初預(yù)算為0萬(wàn)元，支出決算為304.40萬(wàn)元。決算報(bào)告顯示，決算數(shù)與年初預(yù)算數(shù)存在差異的主要原因是年中追加預(yù)算2262萬(wàn)元，受疫情及7.20水災(zāi)影響，部分項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度不及預(yù)期。而在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理項(xiàng)，鄭大一附院的年初預(yù)算也為0萬(wàn)元，支出決算為1939.24萬(wàn)元。決算報(bào)告顯示，鄭大一附院決算數(shù)與年初預(yù)算數(shù)存在差異的主要原因是年中追加預(yù)算1403.40萬(wàn)元，使用上年結(jié)轉(zhuǎn)資金535.84萬(wàn)元。
據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心，突發(fā)公共衛(wèi)生事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件（包括，臺(tái)風(fēng)、洪澇等自然災(zāi)害）。顯然，鄭大一附院的上述費(fèi)用兩項(xiàng)與2021年中發(fā)生的鄭州水災(zāi)與疫情有關(guān)。
需要注意的是，鄭大一附院還有未透露具體項(xiàng)目的其他衛(wèi)生健康支出項(xiàng)。決算報(bào)告顯示，鄭大一附院年初預(yù)算為5129.50萬(wàn)元，支出決算為7468.90萬(wàn)元，完成年初預(yù)算的145.61%。決算數(shù)與年初預(yù)算數(shù)存在差異的主要原因是年中追加預(yù)算3220萬(wàn)元。
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