去醫(yī)院看,醫(yī)生一般都會給開一些藥膏讓給孩子涂抹,可很多家長上網(wǎng)一查,這些藥膏都是含有激素的。
激素這兩個(gè)字,是真的能戳動父母的心,一看到它就會聯(lián)想到“性早熟”、“長不高”,甚至是各種奇奇怪怪的病,唯恐對它避之不及。
說實(shí)話,這樣的信息真的很誤導(dǎo)人,不是所有的激素對孩子都是有害的,也不是孩子一用激素就會“性早熟”,過于回避,反而會延誤孩子的治療,把小面積濕疹拖成大面積濕疹,把簡單單純的濕疹,拖成復(fù)雜難治的濕疹。
而久治不愈的濕疹,不但會影響孩子的皮膚健康,還可能會誘發(fā)哮喘、鼻炎等疾病,而且研究發(fā)現(xiàn),濕疹患者患心絞痛、心臟病的概率也比一般人更高。
所以,濕疹本身不是什么大病,但拖久了,就會變成影響健康的大病,激素藥膏,該用還是得用。
一、孩子濕疹能用哪些激素藥膏?
一般的輕度濕疹,做好基本的保濕,大多都能自愈,不需要使用激素藥膏。
濕疹影響到了孩子的睡眠,或者是誘發(fā)了一些并發(fā)癥,就比較嚴(yán)重,需要在醫(yī)囑的情況下適當(dāng)使用激素藥膏,從而達(dá)到控制病情,改善癥狀的目的。
目前應(yīng)對寶寶濕疹,使用的主要是糖皮質(zhì)激素,比如弱效的地奈德乳膏,對于一歲以下的寶寶來說是相對安全的,可作為 藥物。正常涂藥3天內(nèi)就能看到濕疹有明顯改善,若改善不明顯,則需要及時(shí)就醫(yī),判斷是否要換藥。
還有中強(qiáng)效激素丁酸氫化可的松乳膏,可用于1歲以上的兒童和成人的皮膚濕疹,一般3-7天就能看到皮膚明顯改善。
二、要用多少的量
一般來說,孩子使用激素類藥膏,每次的使用量不超過體表面積的三分之一,每周的總用量不能超過30克。
這個(gè)量該怎么計(jì)算呢?
其實(shí)它有一個(gè)專門的計(jì)算單位,叫做“指尖單位”,英文縮寫為FTU。一指尖單位,就是從一個(gè)直徑為5毫米的藥管中,擠出從食指的指端到第一個(gè)指關(guān)節(jié)橫線間的長度的藥量,1個(gè)指尖單位是0.5克,這個(gè)量,差不多可以涂大人的兩個(gè)手掌。
所以給孩子涂的時(shí)候,大人可以用自己的手掌作為面積計(jì)量單位,來算一下該用多少量,比如有成人的三個(gè)巴掌那么大,也就是1.5個(gè)指尖單位,就要用0.75克。
各年齡兒童各部位皮損面積所需FTU量
二、激素藥膏到底會不會對孩子的發(fā)育有影響?
要說完全沒有影響,那是不可能的,但是真的沒有像大家想的,或者是網(wǎng)絡(luò)上傳的那樣影響大,要不然,研制這些藥就是沒有意義的,國家也不會允許這樣的藥用在孩子身上。
首先,通常情況下,只有大量口服激素,或者注射激素,才會影響內(nèi)分泌,從而抑制孩子的發(fā)育,而治療濕疹,基本是涂抹,不用口服,也不用注射。
其次,外用激素的副作用有個(gè)重要的前提,就是長期、大劑量使用,治療濕疹基本都是一個(gè)星期左右,還達(dá)不到長期、大劑量使用的范疇,最多可能會有一些色素沉著,不過也會隨著時(shí)間慢慢消退。
所以,激素真的沒有大家想象的那么可怕,只要遵醫(yī)囑使用,基本不會有太多的副作用,影響孩子的發(fā)育。
三、除藥物治療以外,家長還需注意什么?
比較簡單的,成分越多,添加的東西越多。
2.適度洗澡:很多家長認(rèn)為“濕疹怕濕”,所以不給孩子洗澡,這是錯(cuò)誤的,清潔不及時(shí)反而會加重病情。正常推薦一周1-2次,每次時(shí)間控制在5-10分鐘,最多不超過20分鐘;水溫控制在35度左右。洗完澡要及時(shí)擦干,涂上潤膚乳。
3.在醫(yī)生叮囑下使用外用的激素藥膏,不要好轉(zhuǎn)后就立刻停藥,這樣皮膚屏障還沒有建立好,很容易復(fù)發(fā),要慢慢減少使用量,具體什么時(shí)候停止,可以問一下醫(yī)生。
4.不需要遇到濕疹就“忌口”。絕大部分濕疹并不是食物過敏導(dǎo)致的,所以如果孩子沒有過敏,不需要忌口。
5.居家環(huán)境要通風(fēng)、潔凈,衣物盡量選擇純棉和柔軟透氣的,不要穿太緊的衣物哦。
慢性濕疹易復(fù)發(fā),很難一次性治愈,作為家長,要做的不是苛求一次性治愈,而是積極配合醫(yī)生,把疾病控制在最輕狀態(tài)。
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