每位家長都有一個迫切的愿望,希望孩子好上加好。特別對于嬰幼兒家長來說,更不愿意因自己的任何疏忽而影響到孩子的生長發(fā)育。于是,微量元素檢查便走入了家長的視線:如果孩子身體內連含量極少的微量元素都不缺乏的話,就能夠代表他們足夠健康了吧?然而,答案并沒有單純的“是”與“否”這么 。
微量元素檢查“流行”源于便捷
微量元素檢查之所以能夠被人們普遍接受,最重要的一個原因就是對于兒童來講末梢血檢查十分便捷。很多家長關注孩子營養(yǎng)的全面均衡,就想能在孩子做血常規(guī)檢查的時候,順帶檢測微量元素。
然而,北京大學第一醫(yī)院兒科主任醫(yī)師梁芙蓉大夫提出,也正是由于微量元素取血量少,其結果能夠反映出的身體情況存有片面性,只能作為臨床判斷的參考;更重要的還要詢問孩子的喂養(yǎng)情況,魚肝油、鈣片等營養(yǎng)素是否服用,以及是否有某種微量元素缺乏的癥狀等,進行全面的分析,如有必要可能還會做進一步的化驗檢查。
除此以外,針對某些微量元素,除了末梢血檢查外,還沒有更好的臨床檢驗方法來反映體內的狀況,也是微量元素檢查存在的價值——比如鋅元素檢查。專家指出,臨床上目前尚沒有準確的檢測方法及相應標準,可以反映體內鋅的健康狀況。因此,出現(xiàn)了臨床癥狀,醫(yī)生就可能會建議去檢查微量鋅,但是數(shù)值只能作為參考,還要了解孩子的膳食情況、生長發(fā)育情況!叭绻麅H將微量元素監(jiān)測的數(shù)值視為 的判斷標準,一看微量元素的鋅含量低,就開始給孩子長時間補鋅,或者鈣含量正常,就立即停服魚肝油、鈣片,這些做法都是不妥當?shù)!?/p>
鈣、鐵、鋅是重點關注元素
除了鋅以外,鈣和鐵也是人們所關注的微量元素。而后兩者目前有其他更 的檢測方式,只是這些檢驗需取靜脈血,對嬰幼兒不是很方便。
反映體內鈣營養(yǎng)的問題,最敏感、準確的指標就是維生素D水平的檢查,但由于嬰幼兒取靜脈血相對困難,且基層醫(yī)院無法檢測,醫(yī)生一般只在現(xiàn)有情況基礎上難以診斷或者擔心維生素D中毒、嚴重缺乏的情況下,才會建議家長給孩子檢查微量元素,在此基礎上進行全面分析。事實上,僅憑末梢血的檢查很難全面判斷體內整體鈣的吸收水平,因為身體中調節(jié)鈣的因素有很多,如維生素D、甲狀旁腺素、降鈣素等,這些因素共同調節(jié)鈣的吸收和分布。
對于鐵元素來講,血清鐵、鐵蛋白、總鐵結合率、轉鐵蛋白等很多指標都可以較準確地反映體內鐵的營養(yǎng)狀態(tài)。一般情況下,人們可通過血色素檢查來判斷孩子是否貧血,從而判斷是否缺鐵。缺鐵性貧血是體內缺鐵嚴重的結果。單純的微量鐵檢查,依然只能作為參考。
生長發(fā)育情況、癥狀表現(xiàn)是判斷健康與否的標準
梁芙蓉大夫表示,家長關注子女的身體是否健康,有幾個標準可供參考。一是看生長發(fā)育情況,如孩子的身高、體重是否達到同齡的標準。二是看孩子平時是否易患感染性疾病。
假如孩子已經(jīng)出現(xiàn)羅圈腿的表現(xiàn),牙長得也不夠好,并且魚肝油也沒有補充過,就提示孩子有鈣和維生素D的缺乏。
鋅元素缺乏會表現(xiàn)為矮小,免疫功能較低導致反復的呼吸道感染,傷口不易愈合,還有食欲減退、異食癖,反甲及學習能力差等。
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