近日，有媒體報道說，雖然醫(yī)學(xué)上已經(jīng)確認了X射線檢查對人體的危害，但檢查方式和成像形態(tài)不同，對人體造成的輻射量也有著天壤之別。其中，在美國、英國、日本等大多數(shù)發(fā)達國家，早已被淘汰的胸透，在我國的使用率高達61%，超過英國的300倍，我國個別地方甚至把胸透作為學(xué)生體檢的“保留項目”，極大危害了孩子們的健康。胸透到底是什么，它對我們的健康危害有多大？

　　通俗形象地講，患者在一個黑屋子里轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去，這就是胸透。胸透最大的優(yōu)點是可以適時地觀察器官的運動情況和功能狀態(tài)，且可任意改變體位、方向和角度，從而獲得立體影像，以鑒別不同部位的病變。如醫(yī)生可通過胸透，對病灶進行多方位動態(tài)觀察，以幫助診斷。檢查先心病時，醫(yī)生可在X線透視下直接觀察心房和心室的位置、心臟搏動節(jié)律快慢以及心搏是增強還是減弱等。

　　首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科主任周新華介紹，胸透有點類似動態(tài)的超聲檢查，整個過程因人而異，可能會持續(xù)幾十秒到十幾秒，期間被檢查者一直暴露在X射線中，這也因此成為胸透帶來的最大問題。整個胸透過程中，患者所接受的輻射量較大，做一次胸透就相當(dāng)于拍10次X光照片檢查；而且影像效果清晰度有限，還無法保留，并不利于后期治療的診斷參考。

　　據(jù)記者了解，目前在北京，三甲醫(yī)院基本已經(jīng)取消胸透。北大人民醫(yī)院的醫(yī)生表示，該院從1992年起就用胸片取代了胸透，主要原因正是胸透輻射量較大，對一般人來說不太必要；北京宣武醫(yī)院放射科也早已沒有了胸透這個檢查項目；北京安貞醫(yī)院兒科醫(yī)生也告訴記者，兒科檢查基本上不再使用胸透項目，更多的是使用基礎(chǔ)的X光片和深度的CT檢查；北京協(xié)和醫(yī)院也取消掉了這種檢查方法。

　　但有些肺部疾病的患者，可能還會選擇用胸透。另外，某醫(yī)院體檢科的工作人員告訴記者，雖然不少大醫(yī)院取消了常規(guī)的胸透項目，但在很多小城市、區(qū)、縣級醫(yī)院可能還是以胸透為主，畢竟這項檢查花費較少。據(jù)了解，胸透一次的價格在10—15元，而拍一次胸片則近百元。對于動輒幾千人的大企業(yè)來說，選擇胸透做體檢項目，可以節(jié)省很大一筆費用。同時很多醫(yī)院的胸透儀器還未超出使用期，淘汰也并不現(xiàn)實。

　　對于不得不選擇做胸透的患者，周新華建議，檢查前要做好防護措施，按照醫(yī)生的指示正確佩戴鉛圍脖、鉛圍裙、鉛帽或鉛眼鏡等。但對于幼兒和青少年，專家表示，應(yīng)盡量少用甚至不用胸透，尤其14歲以下的小孩，一般來說盡量不做胸透。還有就是孕婦，建議頭三個月最好不做，因為這頭三個月對周圍的環(huán)境很敏感，而且胎兒又沒成形，透視可能會造成胎兒畸形�！�

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　　胸片、胸透、CT的區(qū)別

　　胸片是常規(guī)體檢項目，主要是指通過X光檢查胸部異常。大都在0.15秒—0.3秒可完成檢查，輻射量比較微小。

　　胸透與胸片不同之處，在于胸透是動態(tài)的透視觀察，需要X光在胸部移動照射，一般要觀察5秒左右，有異常時可能需要觀察到10秒。胸透的曝光量射線是胸片的幾十倍。

　　CT是根據(jù)被測物體各部分對射線的吸收與透過率不同，由計算機采集透過射線并形成三維立體成像，能發(fā)現(xiàn)更多體內(nèi)部位的細小病變。

　　如果按輻射對健康的影響來排序，由大到小依次為CT、胸透、胸片。▲

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