原標(biāo)題:一次按摩讓27歲小伙送了命 確診為頸椎病后該如何治療?
頸椎病是現(xiàn)代常見病,很多人喜歡通過按摩來緩解癥狀。需要警惕的是,如果操作不當(dāng),不但不能緩解肩頸癥狀,反而會加重病癥,甚至導(dǎo)致截癱和死亡。
27歲的小張和同事到上海一家浴室洗浴,小張請技師做了頸部按摩。技師事后稱:“他輕輕幫小張從左到右扳了一下脖子‘有輕微的響’”。
然而按摩結(jié)束沒多久,小張就感到身體不適,繼而無法行走,當(dāng)晚被送往醫(yī)院搶救,第二天經(jīng)搶救無效去世。
醫(yī)生鑒定:按摩導(dǎo)致小張頸部錯位,引發(fā)腦梗塞,致中樞神經(jīng)功能障礙而死。
很多人頸椎不適就喜歡做按摩,殊不知長時間給頸部做按摩,就可能因外力導(dǎo)致頸部血管內(nèi)膜局部撕脫,而后在血液的沖擊下,撕脫的內(nèi)膜剝脫入血,形成血栓栓塞遠(yuǎn)端血管,從而造成缺血性腦卒中。如果不進(jìn)行及時恰當(dāng)?shù)闹委煟職埪屎退劳雎适欠浅8叩摹?/p>
隨著久坐生活方式及使用電腦人群的增加,目前頸部疼痛成為最常見的臨床主訴之一,大約2/3的人經(jīng)歷過至少一段時期的頸痛。并且隨著年齡增長,頸椎間盤發(fā)生退行性改變,幾乎是不可避免的。因此首先要正確認(rèn)識頸椎病,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
哪些習(xí)慣會導(dǎo)致頸椎病的發(fā)生?
1.不良的睡眠體位 不良的睡眠體位因其持續(xù)時間長及在大腦處于休息狀態(tài)下不能及時調(diào)整,則必然造成椎旁肌肉、韌帶及關(guān)節(jié)的平衡失調(diào)。
2.不當(dāng)?shù)墓ぷ髯藙?大量統(tǒng)計材料表明某些工作量不大,強(qiáng)度不高,但處于坐位,尤其是低頭工作者的頸椎病發(fā)病率特高,包括家務(wù)勞動者、刺繡女工、辦公室人員、打字抄寫者、儀表流水線上的裝配工等等。
3.不適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉 正常的體育鍛煉有助于健康,但超過頸部耐量的活動或運(yùn)動,如以頭頸部為負(fù)重支撐點的人體倒立或翻筋斗等,均可加重頸椎的負(fù)荷,尤其在缺乏正確指導(dǎo)的情況下。
頸椎病有哪些典型的臨床表現(xiàn)?
頸椎病的臨床癥狀較為復(fù)雜。主要有頸背疼痛、上肢無力、手指發(fā)麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、惡心、嘔吐,甚至視物模糊、心動過速及吞咽困難等。頸椎病的臨床癥狀與病變部位、組織受累程度及個體差異有一定關(guān)系。
頸椎病分10級,你到哪一級?
1級:抬頭,感覺脖子酸痛、僵硬。
2級:不止脖子酸痛,牽連至肩膀、后背都有明顯的酸痛、僵硬感。
3級:容易出現(xiàn)睡覺落枕,醒后脖子活動受限。
4級:牽連至胳膊,感覺不得勁、疼痛、麻木,開始出現(xiàn)視力模糊,這一級已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重了。
5級:走路發(fā)飄,甚至因為脖子活動受限、視力下降等原因?qū)е聼o法走直線。
6級:脖子、肩膀、胳膊等活動受限,無法正常寫字。
7級:吃飯只能用勺子,無法正常使用筷子。
8級:走路像踩在棉花上,一腳深,一腳淺。
9級:小便、大便、性功能出現(xiàn)難言之隱。
10級:問題大了,可能連床都下不來。
確診為頸椎病后該如何治療?
發(fā)生頸痛后應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院的骨科或康復(fù)科就診,以明確診斷,除外一些可能存在的嚴(yán)重病癥,并得到及時、規(guī)范的治療。至于是否需要進(jìn)行診斷性影像學(xué)檢查則應(yīng)由臨床醫(yī)生根據(jù)患者疼痛主訴的持續(xù)時間以及臨床表現(xiàn)來定。
對于診斷明確的絕大多數(shù)頸椎病患者,其基本的治療原則是先接受規(guī)范的保守治療,無效后再考慮手術(shù)治療。一般以口服消炎止痛藥和(或)神經(jīng)營養(yǎng)藥控制癥狀來開始治療。并在能夠參加時盡快開始一個包括運(yùn)動療法,物理治療的康復(fù)程序。同時酌情選用其他治療方法。對于急性發(fā)作期或初次發(fā)病的患者,還要注意適當(dāng)休息,嚴(yán)重者更要臥床休息2——3周。
對于脊髓型頸椎病非手術(shù)治療無效且癥狀日益加重;神經(jīng)根型頸椎病癥狀重,影響生活和工作,或出現(xiàn)肌肉運(yùn)動障礙;以及保守治療無效或療效不鞏固,反復(fù)發(fā)作的其他類型頸椎病,應(yīng)考慮接受手術(shù)治療。
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