后臺經(jīng)常收到各種關(guān)于孩子近視的咨詢，除了要不要戴眼鏡，怎么預(yù)防近視這類問題之外，最多的就是近視的遺傳問題。尤其是父母雙方都近視或者有一方近視的，特別擔(dān)心孩子也會近視。

　　關(guān)于近視會遺傳這個問題，很多家長都聽說過，但其實這里面有很多誤傳，因為近視不是直接遺傳的，也不是父母近視孩子就一定會近視。

　　事實上，近視的遺傳機制相當(dāng)復(fù)雜，目前科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)近視的遺傳與400多個基因位點相關(guān)，而且這些基因受環(huán)境的作用，才會最終導(dǎo)致近視的發(fā)生。

　　比如單純性近視，這種近視度數(shù)一般在600度以內(nèi)，度數(shù)增長緩慢。單純性近視主要是由于角膜或晶狀體屈光力過強，或者眼軸過度延長，使得外界光線經(jīng)過眼睛的屈光系統(tǒng)折射后，形成的焦點沒有能夠準(zhǔn)確地聚焦在視網(wǎng)膜上，而是聚焦在視網(wǎng)膜前，引起視網(wǎng)膜上的投影模糊不清，從而造成視力下降。

　　當(dāng)前對于單純性近視并沒有足夠的證據(jù)證明與遺傳正相關(guān)，但是近視的體質(zhì)會被遺傳。

　　據(jù)研究顯示，在相同條件下，與兩位父母均無近視的孩子相比，父母中一方有近視的孩子發(fā)生近視的可能性會增加了2倍左右；而對于那些父母雙方都有近視的孩子來說，他們發(fā)生近視的概率將增高近5倍。也就是說在生活環(huán)境、學(xué)習(xí)強度、用眼習(xí)慣都相同的情況下，有近視體質(zhì)的孩子患上近視的風(fēng)險比較高。

　　在上世紀(jì)80年代，我國的兒童近視率約為15%，而到了2020年近視率已經(jīng)高達(dá)50%以上，如果把這個鍋全部甩給基因遺傳，是說不過去的，在不到50年的時間里基因是不可能發(fā)生這么大的變化。

　　不過，家長的一些用眼習(xí)慣卻會“遺傳”給孩子。就像家族遺傳糖尿病一樣，家庭的一些飲食習(xí)慣，會大大地增加孩子患糖尿病的風(fēng)險。同樣，如果家長經(jīng)常長時間使用電子設(shè)備、看書、用眼姿勢不正確，家庭里的照明設(shè)備光營養(yǎng)不足等，都被孩子模仿繼承了，這無形中就提高了孩子近視的概率。

　　還有另外一種病理性近視，這種情況一般是高度近視且度數(shù)會持續(xù)增加，還伴有不同程度的眼底病變，比如青光眼、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫落等。

　　這是一種常染色體隱性遺傳病，父母雙方各有一對控制病理性近視眼發(fā)病的等位基因，并各自將其中的一個傳給下一代。如果孩子得到的兩個基因都是正常的，那他就是正常人；如果得到一個正常基因和一個致病基因，那就表現(xiàn)為正常的攜帶者；如果得到的兩個都是致病基因，他才是一個病理性近視眼患者。

　　因此，如果父母都是病理性近視眼，所生的孩子有25%的機率是正常人，50%的機率是攜帶者，25%的機率是病理性近視眼患者。如果父母中有一個是病理性近視眼，另一個是正常人或攜帶者，子女有50%的機率是攜帶者，50%的機率是正常人。

　　但是，遺傳方式并非1+1=2那么簡單，實際遺傳過程中還會受到外顯度等因素的影響。因此，如果家族中有病理性近視的遺傳史，建議進(jìn)行基因檢測以了解患病風(fēng)險。

　　相信到這里，家長們對近視的成因已經(jīng)有了一定的認(rèn)知，明白了單純性近視并非完全來自遺傳，還與日常生活的環(huán)境和個人用眼習(xí)慣有很大關(guān)系。家長們就不要再糾結(jié)了，畢竟想要逆天改命去改變遺傳基因是不可能了，但還可以通過改變環(huán)境，糾正不良用眼習(xí)慣，從而延緩和控制近視發(fā)展進(jìn)程的。

　　家長們在日常生活中除了讓孩子養(yǎng)成正確的用眼習(xí)慣，多到戶外活動，補充充足的營養(yǎng)外，還要定期進(jìn)行視力檢查。孩子每年至少進(jìn)行一次完整的眼部檢查，做到早期監(jiān)測、及時發(fā)現(xiàn)、提前預(yù)警和干預(yù)措施的實施，以便預(yù)防近視的發(fā)生和進(jìn)一步惡化，盡量避免孩子們出現(xiàn)高度近視。

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