以收定支、收支平衡。按照基金預(yù)算年度內(nèi)，以基金收入預(yù)算和支出預(yù)算為基礎(chǔ)，總額控制實現(xiàn)基金收支平衡的目標(biāo)。

　　精準(zhǔn)測算、合理確定。以縣基金收入預(yù)算和支出預(yù)算為基礎(chǔ)， 測算各定點醫(yī)療機構(gòu)近三年內(nèi)的報銷費用、綜合分析醫(yī)院等級、醫(yī)院服務(wù)能力變動、次均費用控制率、住院率、自費率、病歷抽查金額違規(guī)率、嚴(yán)重違規(guī)等因素，合理確定各定點醫(yī)療機構(gòu)總額控制指標(biāo)。

　　多方協(xié)商、公開透明�？h人社局、縣財政局、各定點醫(yī)療機構(gòu)代表共同參與、協(xié)調(diào)協(xié)商，報縣政府審批，使我縣總額控制方案指標(biāo)達到公開，透明。

　　激勵約束，風(fēng)險共擔(dān)。與各定點醫(yī)療機構(gòu)建立適度的“結(jié)余留用、超支分擔(dān)”激勵約束機制，提高各定點醫(yī)療機構(gòu)加強醫(yī)療管理、控制不合理費用和基金安全效益的積極性和主動性。

　　加強監(jiān)管、保障實施�？h財政局、縣人社局聯(lián)合加強對總額控制方案實施過程的監(jiān)督控制，防止以總額控制為由推諉或拒收病人，使參保人員基本醫(yī)療待遇得到有效保障，醫(yī)療服務(wù)水平不斷提高。

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