原標(biāo)題：張文宏談美國(guó)年輕人感染率高 90分鐘直播信息量大！
當(dāng)前，美國(guó)新冠肺炎疫情嚴(yán)重，累計(jì)確診病例超過8萬例，紐約州、華盛頓州、加州等多個(gè)州被列為疫情“重大災(zāi)區(qū)”。疫情接下來會(huì)怎么發(fā)展？在美留學(xué)生要注意什么？要不要回國(guó)？
北京時(shí)間26日21點(diǎn)，美東時(shí)間9點(diǎn)，中國(guó)駐美國(guó)大使館邀請(qǐng)張文宏教授在線解答留學(xué)生、華僑華人抗“疫”問題，整個(gè)連線過程信息量滿滿——
如何區(qū)分新冠肺炎和流感？張文宏：醫(yī)生清楚就行
張文宏說，流感會(huì)用退燒藥，新冠肺炎有可能也有發(fā)燒、咳嗽，普通人很難通過這樣一場(chǎng)視頻連線搞清楚兩者區(qū)別，我們只關(guān)注醫(yī)生是否搞得清楚。
新冠肺炎剛剛發(fā)生的時(shí)候，醫(yī)生也很難區(qū)分。按照習(xí)慣，病人出現(xiàn)這些癥狀，醫(yī)生不會(huì)馬上安排做CT，而是會(huì)對(duì)癥處理，進(jìn)行抽血檢查。但現(xiàn)在新冠肺炎疫情擴(kuò)大，醫(yī)生就會(huì)做相應(yīng)區(qū)分。如果呼吸道癥狀嚴(yán)重，就會(huì)拍攝CT，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生是可以區(qū)分清楚的。
在中國(guó)，我大概看了幾百例新冠肺炎病例，基本上可以判斷這個(gè)病人是新冠肺炎還是其他病毒引起的肺炎。但即使是這樣，我們也不能給以確診，必須要實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)給予明確的確診。
紐約州被列為疫情“重大災(zāi)區(qū)”意味著什么？
張文宏：說明醫(yī)生具備充足的檢測(cè)能力
截至目前，美國(guó)紐約州確診病例超過3萬例，已經(jīng)被美國(guó)列為疫情“重大災(zāi)區(qū)”。有留學(xué)生問，確診病例越多，是否意味著這個(gè)城市疫情防控越差？張文宏反問：“這個(gè)完全是誤解。紐約州如果不具備檢測(cè)能力，哪里來的3萬多確診病例呢？”
張文宏說，并不是病例數(shù)越多說明防控越差，相反病例數(shù)多的地方恰恰可能是因?yàn)闄z測(cè)更到位。比如，紐約州病例數(shù)大幅度增長(zhǎng)，事實(shí)上跟檢測(cè)到位是有直接關(guān)系的。所以，如果你在一個(gè)地區(qū)看到病例數(shù)很多，你也無需為檢測(cè)擔(dān)心，這說明醫(yī)生具備非常充足的檢測(cè)能力。
為什么美國(guó)年輕人的感染率那么高？
張文宏：“瞎混”就是最大的風(fēng)險(xiǎn)
張文宏介紹，中國(guó)兩個(gè)多月的防控積累出第一條經(jīng)驗(yàn)就是，疾控人員對(duì)病例的追蹤不遺余力，但要在美國(guó)做到這樣比較難。其次，美國(guó)年輕人有大量的社會(huì)活動(dòng)，很多年輕人每天主要的事就是兩個(gè)字——“瞎混”。“瞎混”就是感染最大的風(fēng)險(xiǎn)。美國(guó)普遍不戴口罩，英國(guó)也是，一到晚上酒吧里就密密麻麻。你難以想象，啥事都沒有，拿著一杯啤酒可以跟你聊一個(gè)晚上，這種情況傳播的風(fēng)險(xiǎn)就極大。
美國(guó)人不戴口罩怎么辦？
張文宏：不要為了戴不戴口罩大動(dòng)肝火
張文宏說，不單單是美國(guó)人，其實(shí)歐洲人也不愛戴口罩，但中國(guó)大陸和香港都愛戴口罩，日本人也愛戴口罩。戴不戴口罩取決于各國(guó)的文化習(xí)慣和防護(hù)效率。你在美國(guó)要教育人家戴口罩，但一般也沒人會(huì)理睬你。
張文宏說，在美國(guó)，口罩首先是給生病的人戴的，避免他把含病毒的泡沫吐到你臉上；第二是給醫(yī)務(wù)人員戴的，醫(yī)務(wù)人員不能倒下。所以口罩的事情，我個(gè)人覺得你不得不站在當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗習(xí)慣的角度想問題，“不要為了戴不戴口罩就大動(dòng)肝火，每個(gè)國(guó)家的情況都是不一樣的。”
美國(guó)疫情拐點(diǎn)什么時(shí)候來？
張文宏：沒有到高峰就談不上拐點(diǎn)
張文宏分析，全世界很多地方的拐點(diǎn)都能計(jì)算出來，就是計(jì)算傳染病基本傳染數(shù)R0值，沒有到高峰就談不上拐點(diǎn)。美國(guó)的高峰，取決于最近美國(guó)采取的這些非常嚴(yán)厲緊急事件的響應(yīng)。比如美國(guó)鹽湖城，在僅有300例確診病例時(shí)實(shí)施緊急措施，可以有效阻斷傳播。早期病例上升期是 時(shí)機(jī)，錯(cuò)過后，美國(guó)有些社區(qū)已出現(xiàn)了社區(qū)傳播。
為什么美國(guó)現(xiàn)在增長(zhǎng)這么快，張文宏認(rèn)為是因?yàn)槭チ嗽缙诜揽氐? 時(shí)機(jī)。現(xiàn)在只能采取居家隔離來延緩傳播，能不能起效取決于政策能否執(zhí)行到位。如果能夠做到充分的隔離，新冠肺炎一定能夠控制住。
如果生病了去醫(yī)院?jiǎn)�？張文宏：要看呼�?/div>
張文宏介紹，80%多的人事實(shí)上可以不去醫(yī)院，在家里熬就熬過去了。那么什么時(shí)候必須去醫(yī)院呢？要看呼吸，如果覺得自己呼吸有一點(diǎn)困難，爬樓梯有一點(diǎn)走不動(dòng)、氣接不上，這是進(jìn)醫(yī)院非常重要的一個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)。有時(shí)候發(fā)燒不一定就是進(jìn)醫(yī)院的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，所以呼吸是非常重要的。
病毒是否會(huì)通過空氣傳播？
張文宏：戴口罩不如洗手
張文宏表示，這個(gè)概率非常低。在什么情況下說空氣傳播？在一個(gè)密閉的空間、有大量的病毒載量。美國(guó)醫(yī)生會(huì)給你一個(gè)建議，與其戴口罩，不如經(jīng)常洗手。因?yàn)榇骺谡帜銜?huì)用手去摸，手上臟東西很容易粘到口罩上面去，被污染的口罩比空氣還要危險(xiǎn)，所以美國(guó)醫(yī)務(wù)工作者就會(huì)提醒你戴口罩還不如洗手。
留學(xué)生現(xiàn)在要不要回國(guó)？
張文宏：或許這是個(gè)“圍城”
張文宏說，留學(xué)生判斷該不該回國(guó)，基本的原則首先是你現(xiàn)在需不需要待在美國(guó)。如果醫(yī)療保險(xiǎn)無法覆蓋到新冠肺炎治療并且在美國(guó)也沒有要緊事，可酌情回國(guó)。如果在美國(guó)有事，就不一樣了。我相信對(duì)同學(xué)們來說現(xiàn)在就是個(gè)“圍城”：在外面的想回家，但如果回家久了以后，發(fā)覺在外面也沒啥事，又發(fā)現(xiàn)已經(jīng)耽擱了很多重要的事情，到時(shí)候又開始后悔。
張文宏介紹，機(jī)艙是高風(fēng)險(xiǎn)的病毒感染地，封閉機(jī)艙里有傳播病毒的風(fēng)險(xiǎn)。如果不是近距離接觸確診患者，則不必戴防護(hù)鏡、穿防護(hù)服。感染風(fēng)險(xiǎn)最大的場(chǎng)景是在登機(jī)前，一定記住要勤洗手。
要不要囤藥？
張文宏：最好的藥是多睡覺、不“瞎混”
張文宏表示，不建議大家自己去囤積大量的羥基氯喹或者氯喹，因?yàn)樗寞熜枰却M(jìn)一步臨床試驗(yàn)的結(jié)果。最好的藥物還是多喝水、多喝牛奶、多吃雞蛋、多睡覺、不出去“瞎混”。
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